联系电话:400-448-847
期货交易
期货投资

当前位置:国际期货招商 > 期货投资

髋部骨折率亚太八地最高 台湾如何抢救骨松风暴?

作者:张国荣 来源:国际期货招商 发布时间:2019-01-31 15:31

国际期货招商的报道:

台湾人不只老化速度超快,根据《经济学人智库》调查,竟还名列亚太八个地区髋部骨折发生率第一名,近年来政府和民间开始正视骨质疏松危害,如何防堵风暴继续蔓延?

台湾已经搭上了全世界老化速度最快的高速列车。

台湾在2018年正式成为“高龄社会”,65岁以上老年人口占总人口14%,预计只需再八年,就会变成“超高龄社会”,老年人口占总人口20%。

但这条从“高龄社会”变成“超高龄社会”的道路,其他国家都走得比台湾慢。日本花11年,美国花14年,法国花20多年,英国花了51年……。

由于台湾老的太快了,导致从国家、社会、再到个人,在许多面向根本准备不及。

骨质疏松 老化的隐形杀手

根据《经济学人智库EIU》调查亚太地区八个地区,包含台湾、新加坡、香港、澳洲、新西兰、韩国、日本、泰国,台湾无论男女,在髋部骨折发生率,均高居第一,成绩最差。

台湾每十万名女性,有392人会发生髋部骨折,男性则每十万人有196人会发生,比泰国女性每十万人有203人、男性有91人都高出许多。

EIU分析,髋部骨折会威胁老人的生命,即便能活下来,也极可能影响行动力和自主能力,严重影响生活品质。

其实EIU另一项针对亚太八个地区在中风与缺血性心脏病的发生率研究,发现台湾在八个地区中表现相当好,缺血性心脏病表现第二好,仅次于韩国,至于中风,每十万人发生中风数则是八个地区中第四好。

支持EIU进行这两项研究的是国际知名的安进药品。台湾安进药品总经理李宜真分析,这两个调查结果显示台湾政府与社会对于防三高、心血管疾病的重视度很高,但对于髋骨骨折、与造成髋骨骨折高发生率的骨质疏松等老年社会好发症状,重视度却不够。

根据医学原理,人体骨胳在30岁发展到颠峰,随著年纪增加,骨质会逐渐流失,尤其是50岁以后停经女性、60岁以上男性,骨质密度愈来愈低,骨胳会变得脆弱、空洞增加,容易因为外力冲击而折断。

由于骨质疏松症没有不适,导致多数人认知不足,不知道应该定期到医院检查骨质密度,甚至还会误以为人老了,身高就会变矮。殊不知这是骨质疏松的症兆,往往等到跌倒了,或轻微扭动、弯腰,甚至转身、提稍重的物品,发生了骨折,才知道骨头早就老化了。

根据国际骨质疏松症学会就统计,年过50岁的骨折病人,超过八成都有骨质疏松。全球约有1/4年过80岁的妇女有骨质疏松,至于亚洲国家,50岁以上妇女,23%~38%有此问题,已经是老化社会的新挑战。

到底台湾有多少人可能罹患骨质疏松?国健署没有大规模调查,不过,根据2014~2017年“国民营养健康状况变迁调查”,以双能量X光吸收仪(简称DXA)抽样检查50岁以上民众,7.8%患有骨质疏松症,其中男性是5.8%,女性是9.6%,65岁以上老人则是每五人约有一人罹患。

髋部骨折死亡率竟堪比癌症

“骨质疏松的人如果跌倒,年轻一点的以手腕支撑,可能造成远端桡骨骨折,年长点的人假使反应不来,一屁股跌坐地上,可能引发髋部骨折,影响行动而卧床,就需要长照!”国泰医院骨科主任林希鼎如此提醒。

“髋部骨折第一年死亡率就有两成,比第四期乳癌死亡率还高!”他进一步解释,台湾民众都关注癌症,却轻忽了骨质疏松症的可怕。

澳洲骨质疏松症医疗主任彼得.艾伯林(Peter Ebeling)甚至预言,2050年,亚洲人口老化,将会是髋部骨折最严重地区。

李宜真在一次内部会议,发现自己和同事每天会接触的健康信息,会关注血糖、血压、血脂、BMI,但是几乎没有人知道自己的骨质密度是多少,连父母的是多少,也从不关心!

“我感到汗颜,从事保健事业,竟然也轻忽骨质疏松的问题,”李宜真苦笑著说。

“骨质疏松的卫教还要加强,”林希鼎表示,大家都知道三高可能导致中风,进而造成半身不遂或死亡,所以会按时抽血、检查,还天天乖乖吃药。可是,骨折病人病识感不强,他们误以为骨头断了,并不会死亡。

事实上,世界卫生组织就曾经统计,年过50岁的人,因交通事故者死亡率为18%,可是,死于骨质疏松症造成的跌倒与并发症,却高达六成!

值得注意的是,如同其他老化现象,骨质一旦开始流失就不会停止,骨折病人即使经过治疗,因为骨胳持续疏松,也有可能再度骨折。

中华民国骨质疏松症学会理事长林高田提醒,由于骨胳健康已恶化,容易再度骨折,经历一次骨折者,再度骨折的概率是正常人的5~20倍。

根据林希鼎观察,只有不到三成的骨折病人遵照医嘱治疗,多数人不了解骨折的可怕。

既然政府能够成功教育民众认识三高,是否也该同样加强对骨质疏松的教育呢?

“40岁以上成人免费健检项目,要纳入骨质测量,”林高田建议,国健署不妨做好初级预防,设计评量表,找出潜在高危险群,例如,身高快速减少者,优先测量骨质密度,虽然还没发生骨折,也不需治疗,却可对他们产生提醒作用。

国健署拟办老人骨密检查

国民健康署署长王英伟表示,目前研议适度调整65岁以上老人健检项目,但基于经费考量,无法全面执行,只会为部分老人,尤其是女性,每年测量骨质密度。

这是按照美国预防医学会建议,女性在65岁以后,应该定期评估骨质密度或骨折风险。

王英伟表示,骨质疏松也与生活习惯密切关连,“在国外撑伞的一定是台湾人,”他分析,国人日晒不足,维生素D合成不够,运动量也普遍不够,都会加速骨质流失。

国健署也计划和县市卫生局合作,透过职场、学校等单位,教导民众认识饮食和运动。王英伟说,新饮食口号是“我的餐盘:聪明吃,营养跟著来”,第一句话就是“每天早晚一杯奶”,每天固定喝360~480毫升牛奶,可算是简单补充钙质的有效办法之一。

阳明大学卫生福利研究所教授李玉春建议,除了国健署,医疗院所也有责任教育病人,政府要奖励妥善照顾骨质疏松病人的医师。

她以糖尿病为例,各地卫生局设有共同照护网,号召医疗院所的医师、卫教师、营养师和药师共同加入,健保署则设计糖尿病照护品质支付制度,还颁发品质卓越奖,双重鼓励卫教糖尿病人的医疗单位。

她认为,这套模式应该能沿用于治疗骨质疏松,追踪病人,降低再度骨折概率。

2019年,台湾安进药品也计划选择人口外流、老人居多的地区,进行骨质密度检查。

看来政府和民间开始重视骨质疏松症的危害,相信有朝一日,民众的认知将会和三高一样普遍。

关键字: 、、